病情描述:得了滑膜炎要怎样治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
滑膜炎治疗需结合病因与分期,以休息制动、药物干预、物理治疗、康复锻炼为核心,必要时手术干预,具体方案需个体化制定。
休息与制动
急性发作期需减少关节负重活动,必要时佩戴支具或石膏制动1-2周,避免滑膜进一步损伤;长期制动易致肌肉萎缩,缓解后逐步恢复关节活动。
药物治疗
非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸钠)可缓解疼痛与炎症;感染性滑膜炎需抗生素治疗;类风湿性等自身免疫性滑膜炎需联合抗风湿药(如甲氨蝶呤),用药需严格遵医嘱,避免自行调整。
物理治疗
急性期(48小时内)冷敷减轻渗出;慢性期热敷或理疗(超声波、磁疗)促进炎症吸收;理疗需在专业机构进行,避免自行操作加重损伤。
康复锻炼
炎症控制后,在康复师指导下进行关节活动度训练(如屈伸练习)与肌力训练(如直腿抬高),逐步增加强度;特殊人群(如老年人)需简化动作、缩短时长,避免过度运动。
特殊情况与注意事项
创伤性滑膜炎需处理原发病(如半月板修复);感染性滑膜炎需穿刺抽液+抗生素治疗;孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱;定期复查滑膜超声或MRI,监测积液吸收情况。