病情描述:孕晚期呼吸不畅正常吗
副主任医师 扬州大学附属医院
孕晚期出现呼吸不畅多数是正常生理现象,但需结合具体情况判断是否存在病理因素。
正常原因:子宫增大压迫为主
孕晚期子宫底上升至剑突下,横膈上抬约4cm,胸腔容积缩小10%-15%,同时孕激素使呼吸道黏膜充血敏感,气道阻力增加,每分通气量虽增加20%-30%,但胸腔空间压缩可能导致“气促感”,多数孕妇无缺氧表现。
正常与异常的区别
正常呼吸不畅多随孕周缓慢加重,日常活动后稍感不适,休息可缓解;异常表现为突发加重、持续不缓解,或伴随胸痛、头晕、严重水肿,需警惕妊娠高血压、心肺疾病等病理因素。
实用缓解方法
①左侧卧位减轻子宫对血管压迫;②腹式呼吸训练增强肺扩张;③保持室内通风,避免闷热环境;④少食多餐防胃部膨胀;⑤穿着宽松衣物减少束缚。
特殊人群注意事项
有哮喘、心脏病等基础疾病者;多胎妊娠、巨大儿孕妇;BMI>30或<18.5的孕妇,需更密切监测,建议提前咨询医生,加强胎心监护及血氧监测。
必须就医的情况
①呼吸急促无法平卧;②胸痛、头晕、视物模糊;③胎动异常(减少/频繁);④发热、咳嗽等感染症状;⑤基础疾病孕妇呼吸不适加重。