病情描述:彩超可以照出乳腺癌吗
北京大学人民医院
乳腺彩超可以辅助诊断乳腺癌,但不能单独确诊。通过观察病灶形态、边界、血流等特征识别异常,适合常规筛查和初步诊断,确诊需病理活检。
乳腺彩超通过超声波成像,利用不同组织对声波的反射差异,清晰显示乳腺结构、肿块边界及血流情况,对囊性、实性病变敏感性高,是乳腺检查的基础工具。
早期乳腺癌(如直径<1cm)常表现为低回声、边界不清的结节,部分因超声征象不典型易漏诊,需结合弹性成像或MRI进一步鉴别;较大病灶(>2cm)多有明确恶性征象,检出率较高。
高危人群(有家族史、BRCA突变等)建议每年1次乳腺超声筛查;普通女性(40岁以上)可联合钼靶检查,致密型乳腺优先超声,脂肪型乳腺可辅助钼靶,联合检查提升准确性。
超声对微小钙化灶(<0.5mm)显示不佳,无法替代钼靶;致密型乳腺超声漏诊风险略高,需由专业医师仔细评估;超声异常者应进一步行钼靶或MRI明确性质。
年轻女性(<40岁)乳腺组织致密,超声对微小病灶分辨率高,建议每1-2年检查1次;老年女性乳腺萎缩,脂肪型乳腺超声效果好,每年检查即可;有乳腺良性结节史者,需每6个月随访1次,密切监测变化。