病情描述:刚开始出水痘,怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
水痘初期治疗以早期抗病毒干预、对症护理及预防并发症为核心,需结合药物与科学护理措施。
早期抗病毒治疗:水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引发,早期使用阿昔洛韦可显著缩短病程、减轻症状,临床验证发病48小时内用药效果最佳,具体用药需遵医嘱;同时需居家隔离至全部疱疹干燥结痂,避免病毒传播。
退热止痒对症处理:体温超过38.5℃时,优先选择对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解不适,需避免搔抓加重症状。
皮肤清洁与护理:保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔清洗患处,避免刺激性清洁用品;剪短指甲或戴手套防止搔抓,穿宽松棉质衣物减少摩擦,破溃疱疹处禁用刺激性药膏。
预防继发感染:若疱疹破溃出现渗液,可局部涂抹莫匹罗星软膏等温和抗菌药物;若皮疹扩散、高热持续或出现头痛、呕吐等症状,需及时就医排查肺炎、脑炎等并发症。
特殊人群注意事项:孕妇(尤其是孕早期)、免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)、新生儿及婴幼儿,需尽早由专科医生评估,必要时住院监测治疗,避免重症风险。