激光近视手术有副作用吗

激光近视手术虽有潜在副作用，但多数情况可通过术前严格评估和规范术后护理有效规避，总体安全性较高。

术后干眼是最常见短期反应，激光手术切断角膜神经纤维会导致泪液分泌减少及分布不均，约20%-30%患者术后出现干眼症状，多数在6个月内逐渐缓解，可通过人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）改善，术前有干眼症者需提前评估。

夜间眩光与光晕多发生于瞳孔直径＞5mm者，因切削区边缘过渡不自然导致高阶像差增加，发生率约5%-15%，多数3个月内适应，严重者可二次调整切削参数，避免夜间驾驶。

视力回退或屈光度异常（如过矫/欠矫）发生率约5%，回退多因角膜组织自我修复，过矫/欠矫常与术前角膜地形图分析偏差有关，可通过二次手术或配镜矫正。

角膜瓣移位、皱褶（LASIK手术相关）发生率＜1%，需术前筛查角膜厚度（至少＞480μm），术中严格无菌操作；圆锥角膜、角膜薄者禁用，术后避免揉眼。

特殊人群需谨慎：干眼症、糖尿病（血糖＞8.0mmol/L）、自身免疫病患者风险较高；孕妇建议产后6个月评估；高度近视（＞1000度）优先选择ICL晶体植入，避免角膜切削过度。