转氨酶800多严重吗

转氨酶800U/L以上属于重度升高，提示肝细胞严重受损，可能引发肝衰竭等危及生命的并发症，需立即就医明确病因。

正常成人转氨酶（ALT/AST）正常范围通常＜40U/L，800U/L以上提示肝细胞损伤程度远超正常生理范围，若未及时干预，短期内可进展为急性肝衰竭，甚至多器官功能衰竭。

常见病因包括病毒性肝炎（乙肝、丙肝急性发作）、药物性肝损伤（如他汀类、抗结核药、某些抗生素）、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等，需结合用药史、饮酒史及病毒标志物等综合判断。

典型症状伴随乏力、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、食欲减退、恶心呕吐，严重时可出现肝性脑病（意识模糊、嗜睡）、腹水、消化道出血等，若凝血功能异常（INR＞1.5）提示肝功能储备严重下降。

需完善肝功能全套（含胆红素、白蛋白）、病毒标志物（乙肝五项、丙肝抗体）、腹部超声、甲胎蛋白（AFP），必要时行肝穿刺活检。治疗以去除病因为核心（如停用肝损药物、戒酒、抗病毒治疗），配合保肝药物（甘草酸制剂、水飞蓟宾），重症者需住院监测，特殊人群（孕妇、老年人）需避免肝毒性药物，严禁自行用药。