病情描述:试管怎么算怀孕多少周
副主任医师 淮安市妇幼保健院
试管怀孕周数计算以胚胎移植日为基准,结合胚胎类型(卵裂期/囊胚)推算预产期,或参考B超核对,临床需结合详细移植记录及B超结果。
以移植日为起点,分胚胎类型计算:移植第3天卵裂期胚胎时,按移植日+263天(266天总妊娠日数-3天胚胎龄)推算预产期;移植第5天囊胚时,按移植日+261天(266天-5天胚胎龄)推算,总天数除以7得妊娠周数(约38周/37周)。
不同移植周期与胚胎类型需区分:新鲜周期与冷冻周期计算一致,但冷冻胚胎需记录原始发育天数(如冷冻前为第3天,解冻后仍按第3天计算),囊胚冷冻可能影响着床速度,需结合解冻后胚胎状态调整。
移植后4-6周B超可见胎芽,通过胎芽长度(CRL)与孕周公式(CRL=孕周-6.5+1.5)核对,若B超结果与推算差异>1周,需结合血HCG动态监测调整。
高龄(≥35岁)、多胎妊娠、合并并发症(如子痫前期)者,因胎儿发育风险高,需提前2周推算预产期,多胎移植者按最早胎心出现日修正孕周。计算误差通常±1周,建议保留移植记录(取卵日、受精日、胚胎类型),向孕妇说明推算依据与B超互补性,减少焦虑。