病情描述:怀孕八个月了便秘怎么办
主任医师 北京大学第一医院
怀孕八个月便秘可通过饮食调整、适度运动、生活习惯改善及必要时短期使用渗透性泻药(如乳果糖)缓解,需避免依赖刺激性泻药。
饮食调整:每日摄入25-30g膳食纤维,优先选择燕麦、芹菜、西梅等全谷物、绿叶蔬菜及高纤维水果;每日饮水1500-2000ml,避免脱水导致大便干结。减少精制糖、油炸食品及辛辣刺激食物,避免加重肠道负担。
适度运动:选择低强度活动,如每日30分钟分次散步、孕妇瑜伽中的猫牛式或凯格尔运动,促进肠道蠕动。避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的动作,以防子宫受压。
生活习惯调整:养成定时排便习惯,每日早餐后或晨起固定时间如厕,每次5-10分钟,形成条件反射。排便时采用坐姿(脚下垫小凳),避免久蹲或过度屏气,减少腹压对子宫的影响。
合理用药:必要时短期使用渗透性泻药(如乳果糖),安全性较高;禁用刺激性泻药(番泻叶、大黄),以防肠道功能紊乱。开塞露可临时应急,但不宜频繁使用,避免依赖。
特殊情况处理:若便秘伴随腹痛、便血、排便困难加重,或合并妊娠并发症(如糖尿病、高血压),需及时就诊,排除肠梗阻、痔疮等并发病症,调整治疗方案。