病情描述:突然眼底出血是怎么回事啊
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
突然眼底出血是眼科急症,多由视网膜血管病变、全身性疾病或局部外伤引发,可致视力急剧下降,需立即就医排查病因。
病因解析
主要病因包括:1.视网膜静脉阻塞(中老年高发,血管硬化或血栓致出血);2.糖尿病视网膜病变(长期高血糖损伤微血管);3.高血压视网膜病变(血压骤升使血管破裂);4.眼部外伤(如撞击、手术并发症);5.其他如视网膜裂孔、黄斑病变等。
典型症状
典型症状为突发眼前黑影遮挡、视力急剧下降(可单眼或双眼),出血量小时呈飞蚊症,量大则伴视野缺损、眼压升高。部分患者早期无明显症状,仅体检发现少量出血。
紧急应对
立即停止用眼,避免揉眼、剧烈活动;尽快至眼科急诊,通过眼底镜、OCT等检查明确出血位置;暂不自行用药,需遵医嘱处理。
治疗与注意事项
治疗以控制原发病为核心:糖尿病/高血压患者需严格控糖控压,定期眼底筛查;视网膜静脉阻塞可予抗VEGF药物(如雷珠单抗)或激光治疗;严重出血需玻璃体切割术。药物仅提示名称(如华法林、阿司匹林),特殊人群(孕妇、老年患者)需优先选择安全方案,避免药物副作用。