男性为什么脱发

男性脱发以雄激素性脱发为主，核心机制为遗传易感基因、雄激素（二氢睾酮）对毛囊的微小化作用，伴随生活方式与内分泌因素共同诱发。

遗传与基因因素：雄激素性脱发具有明显遗传倾向，研究显示携带脱发易感基因（如AR基因、5α-还原酶基因）者风险显著增高，家族中有脱发史的男性发病年龄更早、程度更重。

雄激素（二氢睾酮）的关键作用：睾酮经5α-还原酶催化生成二氢睾酮（DHT），毛囊敏感者的DHT受体增多，导致毛囊逐渐微小化，生长周期缩短，毛发变细、生长速度减慢，最终休止期毛发比例升高。

生活方式与环境影响：长期精神压力、高糖高脂饮食、熬夜、吸烟等可加重脱发，头皮油脂分泌旺盛（脂溢性表现）会伴随毛囊炎症，进一步加速毛囊损伤进程。

内分泌与疾病关联：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病、雄激素水平失衡（如睾酮偏高）等内分泌疾病，可能通过影响毛囊微环境诱发或加重脱发，需结合基础病排查。

特殊人群与药物影响：20-40岁男性为高发年龄段，慢性病（如肾病）、长期使用糖皮质激素、抗肿瘤药物等可能诱发脱发，药物导致脱发需及时就医调整方案，避免自行用药。