眼前有黑影怎么回事

眼前黑影多为生理性玻璃体混浊（飞蚊症），少数为视网膜病变等病理性问题。生理性无需治疗，病理性需紧急就医排查。

生理性飞蚊症

玻璃体随年龄增长或近视老化，胶原纤维变性形成混浊，黑影随眼球运动飘动，数量少、无固定位置，常见于40岁以上人群或高度近视者。无需特殊治疗，避免过度用眼，观察即可。

病理性飞蚊症

视网膜裂孔、脱离或出血等导致，黑影突然增多/变大、固定位置，伴视力下降、闪光感或视野缺损。此为紧急信号，需立即就医，通过眼底检查确诊，必要时激光或手术治疗。

玻璃体后脱离（PVD）

中老年人或近视人群高发，玻璃体与视网膜分离，可伴闪光感，少数引发玻璃体出血。建议避免剧烈运动，及时排查视网膜损伤，防止视网膜裂孔风险。

葡萄膜炎/眼内炎

炎症刺激玻璃体混浊，伴眼红、眼痛、畏光及视力下降。需眼科检查，可能使用激素或免疫抑制剂（具体遵医嘱），禁止自行用药。

特殊人群注意事项

高度近视者（眼轴长易裂孔）、糖尿病患者（视网膜病变风险高）、老年人（玻璃体退化）需定期检查。出现黑影突然增多、视力下降等症状，立即就医。