病情描述:急性结膜炎病因是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
急性结膜炎主要由微生物感染、物理化学刺激、过敏反应、邻近组织炎症蔓延及特殊人群易感因素引发,属于结膜组织的急性炎症反应。
微生物感染是最常见病因,主要包括三类:细菌(肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒(腺病毒、肠道病毒等)及衣原体(沙眼衣原体)。细菌性结膜炎多伴脓性分泌物,病毒性常为水样分泌物,衣原体性传染性强,卫生条件差地区高发。
物理化学刺激可直接破坏结膜屏障:异物、风沙、紫外线等物理因素,或化学气体、药品、化妆品等化学物质,均可能诱发炎症反应。长期佩戴污染隐形眼镜者,镜片摩擦与细菌滋生风险增加。
过敏反应属Ⅰ型超敏反应,接触花粉、尘螨等过敏原后,结膜血管扩张、水肿,伴随眼痒、流泪。特应性体质者或季节性环境因素(如春季花粉)易诱发,症状常反复发作。
邻近组织炎症蔓延也是病因之一,如角膜炎、泪囊炎等炎症扩散至结膜,或眼睑外伤继发感染,需优先控制原发病以阻断炎症扩散。
特殊人群更易感:儿童免疫系统未成熟,卫生习惯差,易接触病原体;老年人及糖尿病、免疫抑制剂使用者因免疫力低下,感染后症状重、恢复慢,需加强眼部防护。