腰间盘突出该怎么治疗比较好

腰椎间盘突出的治疗需结合病情分期、保守与手术策略，以个体化方案为主，多数患者通过保守治疗可缓解症状。

保守治疗为首选，急性期需卧床休息2-3天，避免久坐久站；物理治疗如腰椎牵引、超声波理疗可缓解神经压迫，但严重椎管狭窄者禁用牵引。临床研究显示，规范保守治疗3个月可使70%患者症状改善。

药物仅缓解症状，包括非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）及神经营养药（甲钴胺）。孕妇、胃溃疡患者需调整用药，避免长期服用非甾体抗炎药，药物不可替代间盘修复。

康复锻炼需循序渐进，如小燕飞、五点支撑训练可增强腰背肌，麦肯基疗法中的核心肌群训练能降低复发率。需避免动作幅度过大，以无痛原则进行，急性期禁止剧烈训练。

手术适用于保守无效（持续疼痛>3个月）、神经压迫严重（肌力下降、大小便障碍）者，常用椎间孔镜微创手术，创伤小恢复快。术后需佩戴支具1-3个月，避免过早负重。

特殊人群需个体化调整：老年人需评估骨质疏松及基础病，优化手术耐受性；孕妇以保守为主，产后复查调整方案；儿童多因外伤或先天因素，需结合病因制定康复计划。