病情描述:孕期霉菌性阴道炎对胎儿有什么危害
主任医师 扬州大学附属医院
一、孕期霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)若未规范管理,可能增加早产、胎膜早破及新生儿真菌感染风险,尤其对于合并糖尿病、免疫力低下或有早产史的孕妇,风险更突出。
早产风险:阴道炎症刺激宫颈组织释放前列腺素等促宫缩因子,诱发子宫收缩。Meta分析显示,未治疗的VVC孕妇早产发生率较正常人群升高约1.5-2.0倍。有早产史、孕期合并细菌性阴道病或HIV感染的孕妇,风险进一步增加。
胎膜早破风险:阴道微生态失衡导致致病菌上行侵入羊膜腔,破坏胎膜完整性。研究表明,VVC患者胎膜早破发生率约7.2%,显著高于无感染者(约2.1%)。长期阴道pH值>4.5、反复感染史者风险更高。
新生儿感染风险:胎儿经产道接触真菌后,可能引发鹅口疮、皮肤念珠菌感染,严重时可播散至呼吸道或中枢神经系统。母亲孕期未治疗VVC者,新生儿念珠菌感染率约3.4%,显著高于正常孕妇(0.5%)。
其他潜在影响:宫内感染可能干扰胎盘功能,导致胎儿生长发育迟缓,出生体重低于正常孕周平均值。少数早产儿或合并先天畸形的新生儿,可能并发败血症,需密切监测。