病情描述:骨折移位有什么征兆
主任医师 山东省立医院
骨折移位的典型征兆包括疼痛加剧、肢体畸形、异常活动、感觉异常及肢体功能障碍,需结合影像学检查确诊。
疼痛加剧与持续性加重:骨折后疼痛若休息后未缓解,且随体位变动或按压骨折部位时疼痛剧烈,可能提示移位。老年人、骨质疏松患者因骨愈合能力差,疼痛可能更隐蔽但持续存在。
肢体畸形与形态异常:骨折端错位导致肢体短缩、旋转或成角畸形,如前臂骨折可见手向一侧偏斜,儿童因骨骼弹性可出现轻微畸形但需警惕。
异常活动与骨擦音:骨折部位出现非生理性活动(如本不能活动的关节处活动),或活动时触及/听到骨擦感,是移位的特异性体征,需立即制动。
感觉异常与神经压迫:移位骨折压迫或牵拉周围神经,表现为皮肤麻木、刺痛或远端感觉减退,如小腿骨折伴足背麻木,提示胫神经受压。
功能障碍加重:原有限制活动变为完全不能活动,如肱骨骨折后无法抬臂,下肢骨折无法负重,需警惕移位导致的肌肉、血管损伤。
特殊人群注意:老年人、骨质疏松患者因骨脆性大,移位可能更早出现但症状不典型;儿童骨骼弹性好,畸形不明显但疼痛持续;糖尿病患者需警惕感染风险,应早干预。