病情描述:骨不连可以治疗吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨不连是骨折后愈合延迟或停止的病理状态,通过科学规范的综合治疗,多数患者可实现骨折愈合,恢复肢体功能。
手术治疗为核心手段:根据病情选择内固定(如钢板、髓内钉)、自体骨/人工骨植骨、骨搬移术(适用于大段骨缺损)等,必要时联合外固定支架维持力线,确保骨折端稳定。
药物治疗辅助促进愈合:常用抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素)、骨生长因子(重组人骨形态发生蛋白rhBMP-2)等,需结合病因(如骨质疏松者补充钙剂和维生素D),药物使用需遵医嘱。
物理治疗与康复训练结合:超声波、低频电刺激、体外冲击波等物理因子促进局部血液循环;康复训练需循序渐进,从肌肉等长收缩到负重练习,老年人等特殊人群需降低训练强度。
特殊人群需强化干预:糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),吸烟者需戒烟(尼古丁抑制成骨),营养不良者补充蛋白质、维生素C及锌,必要时营养师指导。
个体化方案与长期随访:治疗需结合年龄、骨缺损大小、局部血供等因素,术后定期X线复查(1、3、6个月),根据愈合进度调整治疗策略,避免盲目负重或过早活动。