病情描述:女性左中腹部疼痛
主任医师 江苏省人民医院
女性左中腹部疼痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科疾病相关,需结合伴随症状初步判断,持续或加重时应及时就医。
消化系统疾病中,肠易激综合征(IBS)常因情绪、饮食诱发痉挛性隐痛,伴排便习惯改变;便秘时粪便梗阻可引发左侧腹部胀痛,伴排气增多;溃疡性结肠炎或憩室炎则可能出现黏液血便、腹泻或发热,需肠镜/影像学明确诊断。
泌尿系统方面,左侧输尿管结石典型表现为突发肾绞痛,可向会阴部放射,伴肉眼血尿、恶心呕吐,超声或CT可发现结石;肾盂肾炎除腰痛外,多有寒战高热、尿频尿痛,尿常规提示白细胞升高。
妇科疾病中,左侧附件炎常伴发热、白带异常,性交后疼痛加重;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛,体位改变可加重,需超声排查囊肿位置;异位妊娠(宫外孕)有停经史,突发撕裂样疼痛伴阴道出血,需急诊排除内出血风险。
若疼痛剧烈且持续不缓解,伴高热、血压下降、血便或血尿,可能提示腹腔出血、肠梗阻或严重感染,需立即就医。特殊人群中,孕妇需警惕流产/宫外孕,老年人应排查血管疾病或肿瘤,慢性病患者(如糖尿病)需优先排除感染或并发症。