病情描述:小腿皮肤瘙痒怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
小腿皮肤瘙痒多因皮肤干燥、湿疹、静脉曲张或过敏引发,需通过日常护理、对症用药及明确病因综合处理。
日常护理以保湿和减少刺激为主。避免热水烫洗,用32-35℃温水清洁;选择无香料、低刺激保湿剂(如凡士林、尿素乳膏);穿宽松棉质衣物,减少摩擦;瘙痒时冷敷缓解,避免搔抓加重损伤。
小腿瘙痒需区分常见诱因。秋冬干燥、皮肤缺水易引发;特应性皮炎、接触过敏原(如金属、化纤)可致湿疹样反应;静脉曲张者因静脉回流差,易出现淤积性皮炎;糖尿病患者长期高血糖可能引发神经病变性瘙痒。
对症用药需结合病因。湿疹可外用弱效激素(氢化可的松乳膏),严重瘙痒口服第二代抗组胺药(氯雷他定);干燥性瘙痒首选尿素软膏或神经酰胺修复霜;过敏引发者可短期用炉甘石洗剂。
特殊人群用药需谨慎。孕妇优先选择外用炉甘石;老年人避免强效激素(如卤米松),以防皮肤萎缩;糖尿病患者需控制血糖,瘙痒加重时及时就医。
出现以下情况需及时就诊:瘙痒持续超2周未缓解,或局部皮肤破损、渗液;伴随发热、红斑扩散;既往合并皮肤病或慢性病(如肾病、肝病)。