腰部刺痛是怎么回事

腰部刺痛可能由腰椎病变、肌肉劳损、神经压迫或内脏牵涉痛等多种原因引起，需结合伴随症状综合判断。

肌肉骨骼系统疾病

长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损，表现为腰部刺痛伴僵硬感；腰椎小关节紊乱或急性扭伤也会因关节错位压迫神经，活动时疼痛加剧，休息后可稍缓解。

腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力压迫致髓核突出，刺激神经根时引发腰部刺痛，常伴下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽或弯腰时症状加重，严重时影响行走。

内脏疾病牵涉痛

肾结石或肾盂肾炎可引发腰部刺痛，常伴血尿、尿频或发热；女性盆腔炎、附件炎也可能导致腰骶部刺痛，需结合妇科检查鉴别，避免漏诊妇科炎症。

带状疱疹早期

水痘-带状疱疹病毒潜伏于神经节，发病初期可出现单侧腰部刺痛，数日后皮肤会出现成簇水疱，老年人及免疫力低下者风险更高，需与其他神经痛鉴别。

特殊人群需警惕

孕妇因孕期激素变化及腰椎负荷增加易出现腰部刺痛，应避免久坐，可适当按摩缓解；老年人骨质疏松或椎体压缩性骨折也会表现为腰背部刺痛，活动受限，需及时检查骨密度及影像学评估。