病情描述:乳房有硬块按压会痛怎么办
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳房硬块伴按压痛多因乳腺组织增生、炎症或囊肿等良性病变引起,少数需警惕恶性可能,建议结合伴随症状及检查明确病因,及时就医评估。
乳腺增生是育龄女性最常见原因,与雌激素波动相关,硬块随月经周期变化,质地中等、边界不清。建议减少咖啡因摄入,穿宽松内衣,疼痛明显可短期服用维生素B6缓解,持续不适应查超声排除其他病变。
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积感染,表现红肿热痛;非哺乳期可能为浆细胞性乳腺炎。需排空乳汁(哺乳期),及时用抗生素(如头孢类)控制感染,脓肿需切开引流,特殊人群(哺乳期)需加强哺乳护理。
乳腺囊肿为良性囊性结节,超声可确诊,通常无痛或轻压痛。小囊肿无症状无需处理,大囊肿或疼痛明显可穿刺抽液或手术,建议每半年超声复查。
若硬块硬、边界不清、活动度差、增长迅速或伴皮肤凹陷,需排查乳腺癌(建议超声+钼靶检查),尤其有家族史或高危因素者。特殊人群中,青春期发育阶段多为生理性增生,孕期需观察积乳,绝经后女性若出现无痛硬结节,需立即检查。建议定期(每年)乳腺超声/钼靶筛查,高危人群缩短间隔。