ct和b超查肝脏哪个准确

CT与B超检查肝脏的准确性因检查目的和场景而异，不能简单判定“哪个更准确”，需结合具体需求选择。

B超为超声检查，无辐射、可重复，对肝内血管结构显示清晰，适合常规筛查（如脂肪肝、肝囊肿）与穿刺引导；但对<1cm小病灶或含脂/气病变显示有限。CT通过X线断层成像，密度分辨率高，能清晰显示肝内钙化、小病灶，增强CT可评估血供，对早期肝癌等敏感性更高，小病灶检出率优于B超。

B超无辐射，适合孕妇、儿童、肾功能不全者（避免造影剂）等特殊人群，可反复检查；CT含电离辐射，肾功能不全、碘过敏者需谨慎，孕妇除非紧急情况一般不首选，儿童需权衡辐射剂量。

脂肪肝、肝囊肿等常规病变，B超即可诊断；肝内胆管结石、小肝癌等需CT平扫+增强明确；B超发现可疑结节时，增强CT是进一步明确血供的关键，小肝癌（<2cm）CT检出率更高。

临床常先以B超初步筛查，异常时CT进一步明确，两者互补。建议：常规体检选B超，复杂病变（如疑似肝癌）首选CT增强，特殊人群（如孕妇）优先B超，需遵医嘱结合检查目的和禁忌证选择。