眼睛上眼皮内有小疙瘩

上眼皮内小疙瘩多为睑板腺囊肿（霰粒肿）、麦粒肿（睑腺炎）或结膜病变，需结合症状初步鉴别，无红肿时优先观察，红肿痛或持续增大需及时就医。

常见病因及特点：①睑板腺囊肿：睑板腺分泌管堵塞形成，无痛硬疙瘩，小的可热敷吸收，大的需手术；②麦粒肿（内睑腺炎）：葡萄球菌感染，红肿热痛，内疙瘩位于睑结膜面，脓点破溃后愈合；③结膜结石：结膜表面黄白色颗粒，多为上皮堆积，无症状无需处理，摩擦时异物感明显。

自我鉴别要点：无红肿痛→霰粒肿；红肿痛明显→麦粒肿；表面粗糙伴异物感→结膜结石；伴眼痒、分泌物→结膜炎。

日常处理建议：霰粒肿用40℃毛巾热敷（每日3次，每次10分钟），大疙瘩需就医；麦粒肿早期热敷+左氧氟沙星滴眼液，脓点出现后就医排脓；结膜结石由医生剔除，避免自行挤压。

需就医的情况：疙瘩持续2周不消退、红肿剧痛、视力下降、特殊人群（糖尿病/孕妇）症状加重，应尽快就诊。

特殊人群注意事项：儿童霰粒肿先观察，避免揉眼；孕妇禁用口服抗生素，优先局部处理；糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染扩散。