病情描述:孕晚期耻骨疼是怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
孕晚期耻骨疼主要是孕期激素变化导致耻骨联合松弛,叠加子宫压迫、体重增加及姿势不当,使耻骨关节压力增大引发的疼痛。
孕期胎盘分泌松弛素和雌激素,可使耻骨联合韧带软化、松弛,关节间隙增宽,为分娩时胎儿通过做准备,但过度松弛会导致耻骨联合稳定性下降,引发疼痛。
子宫增大和体重增加对骨盆形成持续压力,尤其是胎儿先露部压迫耻骨区域时更明显。长期站立、久坐或行走姿势不良,会加重耻骨负担;肌肉力量不足(如缺乏运动)无法有效支撑骨盆,也会加剧疼痛。
多胎妊娠、既往有骨盆损伤或耻骨联合分离史、肥胖(BMI≥28)及过早出现骨盆松弛的孕妇,发生耻骨疼风险更高,需加强孕期监测。
缓解措施包括:①休息时优先侧卧,双腿间夹枕头减轻压力;②使用医用骨盆带(需正确佩戴)支撑骨盆;③适度运动(如水中瑜伽、散步)增强核心肌群;④避免负重、深蹲及剧烈活动。若疼痛严重影响行走,或伴随局部肿胀、发热,需及时就医,排查耻骨联合分离严重程度或其他并发症,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需遵医嘱。