男人乳腺有个硬块

男性乳腺出现硬块可能由生理性发育、乳腺增生、脂肪瘤等多种原因引起，需结合症状及检查明确诊断。

生理性发育（如青春期乳腺暂时性增生）表现为双侧对称、质地柔软，随激素水平稳定可自行消退，无需特殊处理。病理性因素中，乳腺增生常伴内分泌紊乱（如雌激素升高），单侧硬块伴轻微触痛；乳腺纤维瘤质地偏硬、边界清晰；乳腺癌虽少见但需警惕，表现为单侧无痛硬块、短期内增大，可伴乳头溢液或皮肤凹陷。

若硬块持续超2周未缓解、短期内增大；出现乳头溢液（尤其血性）、皮肤橘皮样变或腋窝淋巴结肿大，需立即就医排查恶性风险。

首选乳腺超声检查，明确硬块囊性/实性；必要时行钼靶检查（老年或可疑钙化灶者适用）；病理活检是确诊金标准。

治疗需依病因而定：生理性发育观察即可；乳腺增生可遵医嘱使用他莫昔芬；脂肪瘤或纤维瘤以手术切除为主；乳腺癌需综合治疗（手术、放化疗等），均需专业指导。

老年男性（＞60岁）、肥胖者（脂肪堆积影响激素平衡）、有乳腺癌家族史者，需每3-6个月自查，高危人群建议提前筛查。