儿童近视可以不戴眼镜吗

儿童近视是否戴镜需结合近视性质、度数及临床需求综合判断，不可盲目决定是否佩戴。

假性近视无需戴镜，通过散瞳验光可明确诊断。临床常用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳，需遵医嘱使用，同时纠正不良用眼习惯（如近距离用眼≤30分钟），多数可恢复正视。

真性近视一旦确诊，眼轴变长不可逆转，需配镜矫正：低度近视（≤300度）若裸眼视力≥0.8且无视疲劳，可暂不配镜；中高度近视（>300度）或影响视物清晰度、频繁视疲劳者，建议长期佩戴。

近视进展快者可采用非配镜手段：角膜塑形镜（OK镜）夜间佩戴控制效果显著，低浓度阿托品滴眼液（0.01%）需遵医嘱使用，配合每日2小时以上户外活动，可延缓眼轴增长。

特殊人群需强化监测：高度近视（>600度）者每半年查眼底，避免剧烈运动；弱视合并近视者需优先矫正屈光不正，结合遮盖疗法等，不可仅依赖戴镜。

是否戴镜需由眼科医生评估：建议每3-6个月检查视力及眼轴长度，寒暑假重点验光；若视力骤降、眼痛等，需立即就诊排除视网膜病变等并发症。