病情描述:胃天天疼会是胃癌吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
持续性胃痛不一定是胃癌,但需高度重视并及时排查,以区分良性病变或恶性可能。
胃癌早期症状常不典型,进展期可表现为持续性上腹痛(尤其餐后加重)、体重骤降、黑便、呕血或贫血。40岁以上、有胃癌家族史者,若胃痛持续超2周或性质改变,需优先筛查。
良性胃病是持续性胃痛主因,如慢性非萎缩性胃炎(幽门螺杆菌感染率60%)、胃溃疡(餐后痛明显)、功能性消化不良或胃食管反流病。需结合幽门螺杆菌检测(碳13/14呼气试验)、胃镜等明确。
出现高危信号时需立即就医:胃痛性质改变(隐痛变剧痛)、与饮食关联异常(空腹痛转为餐后痛)、不明原因体重下降(3个月>5%)、黑便或呕血。这些“红色预警”提示病变可能进展。
明确诊断依赖胃镜(金标准,可活检)、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)、腹部CT及病理活检。高危人群(40岁以上、家族史者)建议缩短筛查周期,老年人或长期服药者(如阿司匹林)需警惕症状隐匿性。
(注:以上内容仅供科普,具体诊疗需遵医嘱。)