病情描述:怀孕七个多月肚子下坠是不是要早产
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕七个多月(孕28-36周)出现肚子下坠感,可能是胎儿入盆、假性宫缩等生理现象,但也可能是早产先兆,需结合症状细节及医学检查综合判断。
多数情况下,孕晚期子宫增大压迫盆底组织、胎儿入盆或假性宫缩(无痛性收缩)会引起下坠感。这类情况通常不规律、强度弱,休息后缓解,无腹痛或阴道出血,胎动正常。
若下坠感伴随规律宫缩(间隔<10分钟)、腹痛加剧、阴道流液/出血、胎动异常,可能是早产先兆。此时宫颈可能缩短或宫口扩张,需立即就医排查。
有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全、生殖道感染、胎盘异常(如前置胎盘)或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,出现下坠感更易进展为早产,需优先警惕。
出现下坠感后,先卧床休息(侧卧)、避免劳累;若持续不缓解或伴异常症状,应尽快就医,进行胎心监护、超声评估宫颈长度,必要时药物抑制宫缩或住院观察。宫颈机能不全者需提前监测宫颈长度,必要时宫颈环扎;多胎孕妇需加强产检频率;合并症孕妇需严格控制病情,降低早产风险。