病情描述:是不是病毒性疱疹
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
病毒性疱疹是由疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变,典型表现为簇集性水疱伴疼痛或瘙痒,需结合症状、病史及检查综合判断。
疱疹病毒属双链DNA病毒,临床主要分为两类:①单纯疱疹病毒(HSV),分HSV-1(多引发口唇、眼部疱疹)和HSV-2(常致生殖器疱疹);②水痘-带状疱疹病毒(VZV),初次感染表现为水痘,潜伏后复发为带状疱疹(沿神经节段分布)。
典型症状为红斑基础上簇集性小水疱,疱液清亮、周围红晕,伴瘙痒或灼痛;HSV-1好发于口唇,HSV-2多见于生殖器;带状疱疹呈单侧带状排列,疼痛剧烈,病程2-4周,可遗留神经痛。
诊断需结合症状(水疱形态、分布)、病史(接触史、复发史)及辅助检查(病毒核酸检测、抗体检测),需排除接触性皮炎、脓疱疮等类似皮疹。
治疗以抗病毒为主,常用口服阿昔洛韦、伐昔洛韦,外用阿昔洛韦软膏;疼痛者可短期用非甾体抗炎药,皮肤护理避免搔抓。特殊人群(孕妇、免疫低下者)需及时就医,禁用未经医生指导的药物。