病情描述:荨麻疹好了又复发的原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
荨麻疹反复发作主要因持续接触诱发因素、慢性病因未控制、免疫状态失衡及治疗不规范,需结合病因分阶段干预。
一、诱因持续存在:持续暴露于尘螨、花粉等过敏原,或反复接触食物添加剂、冷热刺激,或感染(如扁桃体炎)未愈,持续刺激肥大细胞活化,释放组胺引发症状复发。
二、慢性荨麻疹病因未解决:慢性荨麻疹(每周发作≥2次,持续≥6周)常与自身抗体(如抗甲状腺抗体)、幽门螺杆菌感染相关,仅用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,未针对病因治疗,易因基础病未愈而复发。
三、免疫状态与基础病影响:过敏体质(如合并特应性皮炎)、甲状腺功能异常(如甲减)、慢性肝病等基础病会削弱免疫调节,使肥大细胞稳定性下降,遇刺激时更易释放组胺,增加复发风险。
四、治疗与特殊人群风险:症状缓解后自行停药、未完成抗组胺药足量疗程,或儿童皮肤屏障脆弱(需避免化纤衣物)、孕妇需在医生指导下选药(如氯雷他定)、老年人合并基础病时药物相互作用,均可能导致症状反复。