病情描述:湿疹加真菌感染怎么治
主任医师 北京协和医院
湿疹合并真菌感染需采用抗真菌与抗炎联合治疗,优先外用抗真菌药物控制感染,再配合抗炎制剂缓解湿疹症状,同时加强皮肤护理以降低复发风险。
明确诊断与鉴别:湿疹与真菌感染症状重叠(如红斑、瘙痒),需通过真菌镜检或培养确诊,避免盲目用药加重感染,明确区分单纯湿疹或混合感染。
抗真菌治疗:外用首选特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等广谱抗真菌药,严重感染可口服伊曲康唑(需监测肝功能,孕妇、肝肾功能不全者禁用)。
湿疹抗炎治疗:湿疹需短期抗炎,可选用中弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏),面部等敏感部位建议用非激素抗炎药(他克莫司软膏),避免激素与抗真菌药同时使用。
皮肤护理与生活管理:保持患处干燥透气,穿宽松棉质衣物,避免搔抓、热水烫洗,减少潮湿环境暴露,防止感染扩散与复发。
特殊人群注意事项:孕妇哺乳期妇女需在医生指导下用药,婴幼儿使用弱效激素或低浓度抗真菌药,老年人避免长期大面积用强效激素,糖尿病患者需控制血糖以促愈合。