良性叶状肿瘤终身不复发吗

良性叶状肿瘤并非终身不复发，多数患者术后5年内存在复发风险，部分患者可能在术后数年至10年以上复发，少数病例与肿瘤组织学特征或治疗不彻底相关。

肿瘤组织学特征影响复发率。良性叶状肿瘤（Ⅰ级）复发率约10%~15%；交界性（Ⅱ级）复发率升至30%~40%，部分可进展为恶性叶状肿瘤（Ⅲ级），复发率超50%。

手术切除范围决定复发风险。仅局部肿块切除的复发率高于广泛切除（如扩大至正常组织），风险增加2~3倍；肿瘤边界不清或侵袭性生长时，需结合放疗降低复发。

患者个体因素与复发风险相关。年轻女性（20~40岁）因细胞增殖活跃，复发风险略高；有乳腺肿瘤家族史或BRCA突变者，复发及多灶性风险显著增加；肥胖或长期使用雌激素类药物者，复发诱因增加，需加强管理。

术后规范随访可早期干预。术后1~5年每6个月复查超声/钼靶，5年后每年1次至10年；随访中发现肿块增大、疼痛或溢液，需立即就医，早期干预降低复发进展风险。