病情描述:胃部幽门杆菌传染吗
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
幽门螺杆菌具有明确传染性,主要通过人际间传播,家庭聚集性感染现象显著。
一、传播途径及特点:口-口传播是主要方式,通过共餐、餐具共享、共用牙刷等密切接触传播;粪-口传播涉及污染水源或食物;胃-口传播(呕吐物气溶胶)在特定环境下存在。
二、易感因素及特殊人群影响:家庭共餐习惯、卫生条件差者风险高;儿童(尤其2岁内)因母婴或家庭接触易感染,感染后多无症状但长期携带;胃癌家族史、慢性胃病患者及免疫低下者(如糖尿病、长期用激素者)感染后清除难度大,并发症风险增加。
三、检测与干预:推荐碳13/14呼气试验(儿童适用)或胃镜检查;家庭需分餐、餐具消毒,避免口对口喂食婴幼儿;胃癌高发区人群、孕妇(需医生评估)建议筛查。
四、治疗原则:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天;儿童避免影响骨骼发育的抗生素,孕妇优先安全药物,老年人需评估肝肾功能。治疗后4周复查呼气试验确认根除效果。