病情描述:孕期尿蛋白一个加号严重吗
副主任医师 扬州大学附属医院
孕期尿常规提示尿蛋白一个加号(+)通常提示轻度蛋白尿,多数情况不严重,但需警惕子痫前期等病理风险,需结合血压、症状及进一步检查综合判断。
尿蛋白(+)可分为生理性与病理性。生理性多因孕期体位变化、发热、高蛋白饮食等引起,通常短暂且无其他异常;病理性常见于子痫前期、慢性肾炎等,常伴随血压升高、水肿、头痛等症状。
单次尿蛋白(+)需复查确认,建议完善24小时尿蛋白定量(正常<300mg/24h)及血压监测。若持续阳性或定量升高,需警惕子痫前期等病理状态,避免漏诊。
生理性蛋白尿通过休息、低盐饮食、避免劳累即可缓解;病理性(如子痫前期)需在医生指导下控制血压(如拉贝洛尔、硝苯地平)、预防抽搐(硫酸镁),必要时终止妊娠。出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。
高龄(≥35岁)、高血压/糖尿病史、多胎妊娠、既往子痫前期史者,尿蛋白(+)时风险更高,需更密切监测血压、肝肾功能及胎儿情况,必要时提前干预。