病情描述:脚踝关节炎能根治吗
主任医师 扬州大学附属医院
脚踝关节炎无法完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状、延缓进展。
脚踝关节炎多由创伤、退变或炎症引发,关节软骨损伤后难以再生,关节结构可能永久改变,因此无法彻底“根治”。需明确病因(如骨关节炎、类风湿性关节炎等)以制定方案。
治疗核心目标是缓解疼痛、改善活动能力,延缓关节退变。早期以保守治疗为主,结合生活方式调整;中晚期保守无效时考虑手术干预,以保留关节功能。
保守治疗包括非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、外用镇痛剂;物理治疗(超声波、热疗)促进局部循环;康复锻炼增强关节周围肌肉。同时需减重、避免频繁负重,穿减震鞋具。
关节镜清理术可去除游离体或滑膜增生;截骨术矫正力线异常;人工关节置换术适用于终末期病例,能显著改善生活质量,但人工关节有使用年限。
老年人用药需评估肝肾负担,避免长期使用非甾体抗炎药;糖尿病患者需严格控糖,降低术后感染风险;孕妇首选保守治疗,必要时在医生指导下用药。