病情描述:乙肝肚子胀是严重了么
主任医师 北京医院
乙肝患者出现肚子胀不一定意味着病情严重,但可能提示肝脏功能受损或并发症风险,需结合其他症状及检查综合判断。
肚子胀常见原因包括:乙肝活动期肝细胞受损,消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢;肝硬化进展致门静脉高压,引发腹水(腹部膨隆伴腹胀);也可能因肠道菌群失调、产气食物(如豆类)摄入过多诱发。
若腹胀伴随腹部膨隆(按压有波动感)、黄疸(皮肤/眼白发黄)、肝掌/蜘蛛痣加重,或体重骤增、尿量减少,需警惕肝硬化或腹水,提示病情进展可能。
特殊人群注意:孕妇需排除妊娠因素,老年患者症状隐匿,需密切监测腹围/体重;合并糖尿病、肾病者,腹胀可能掩盖并发症,应加强检查。
建议检查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声(排查腹水)、血常规。处理:对症用乳酶生改善消化,腹水者遵医嘱用利尿剂(如螺内酯),同时规范抗病毒(恩替卡韦)及保肝治疗。日常管理:低钠饮食,监测腹围/体重,腹胀加重伴尿少、黑便时立即就医。