病情描述:孕五个多月脚就浮肿了,正常吗
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕五个多月出现脚肿多数为正常生理现象,但需结合症状区分,警惕病理性水肿并及时就医。
孕期雌激素、孕激素水平升高致水钠潴留,子宫增大压迫下腔静脉使下肢静脉回流受阻,血容量较孕前增加30%-50%,均为生理性水肿主因。
典型生理性水肿多从脚踝开始,对称性分布,下午/傍晚加重、晨起减轻;按压小腿呈轻度凹陷,休息后可缓解,无疼痛或皮肤异常。
若水肿快速蔓延至全身,按压凹陷深且恢复慢,伴血压≥140/90mmHg、蛋白尿、体重骤增(每周>0.5kg),需警惕子痫前期、血栓等,应立即就诊。
日常应对建议:避免久坐久站,每小时活动5分钟;休息时抬高下肢(垫枕头至高于心脏);穿宽松鞋袜,控制每日盐摄入<5g,增加蛋白质(瘦肉/鱼类)及维生素B族(香蕉/燕麦)摄入。
高龄(≥35岁)、高血压/糖尿病史、双胎/血栓病史孕妇,水肿需更密切监测,建议每1-2周测血压、体重,必要时就医排查并发症。