玫瑰糠疹必须大爆发吗

玫瑰糠疹并非必须经历“大爆发”，多数患者皮疹数量少、病程轻，典型表现为母斑后稀疏子斑，少数免疫低下者可能泛发，但非普遍现象。

玫瑰糠疹典型表现为椭圆形母斑（直径2-5cm），覆细鳞屑，1-2周后躯干四肢出现较小子斑，常被误认为“爆发”，但实际子斑数量、范围因人而异，部分患者母斑不明显，后续仅1-2个小斑疹，无明显爆发趋势。

临床异质性显著，部分患者母斑后新发皮疹稀疏，局限于躯干上部，甚至仅1-2处；少数免疫功能低下者皮疹泛发，属特殊情况，多数患者症状轻，无广泛爆发。

病程呈自限性，母斑后2-4周为“爆发期”（子斑增多），但部分患者爆发期短、皮疹总量少，6-8周自然消退，消退后一般不复发，“爆发”非必然经历。

特殊人群需注意：孕妇、儿童皮疹常较轻，老年或慢性病患者可能病程延长；治疗以对症为主，外用炉甘石洗剂、弱效激素药膏，瘙痒明显用抗组胺药，避免搔抓，特殊人群用药遵医嘱。