病情描述:直肠增生性的息肉是什么意思
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
一、直肠增生性息肉是直肠黏膜表面良性隆起病变,由上皮细胞增生形成,生长缓慢,癌变风险极低(<0.1%),多数无需治疗但需定期检查。
二、病理类型与内镜表现:病理上为非肿瘤性息肉,以腺管上皮增生伴黏膜轻度水肿为主,无细胞异型性;内镜下多为直径<10mm的半球形或球形隆起,表面光滑,颜色与周围黏膜一致,常散在分布于直肠远端,单个或多个出现。
三、癌变风险与特殊类型:多数增生性息肉癌变概率低,但直径>10mm、表面粗糙或形态不规则的息肉需警惕,若全结肠多发(>100个)则提示增生性息肉病,需结合病理活检排除恶变可能。
四、好发人群与处理原则:多见于中老年(>50岁)人群,长期便秘、高脂饮食、糖尿病患者风险较高;无症状且<5mm息肉可每2-3年肠镜复查,较大息肉建议内镜切除,孕妇、儿童及合并严重基础疾病者需由医生评估后制定个体化方案。