病情描述:脾脏增大的症状
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
脾脏增大本身症状缺乏特异性,常因原发病或肿大压迫、血细胞异常等引发腹部不适、出血倾向、全身症状等,具体表现需结合病因及个体情况综合判断。
左上腹或左季肋部隐痛、胀痛为常见主诉,深呼吸或体位变化时可能加重,部分患者可触及质地中等、边缘较清的左上腹包块。
肿大脾脏压迫胃、肠道可致腹胀、食欲下降,严重时出现恶心、呕吐,或因肠道受压引发便秘、排便习惯改变。
血小板减少者出现皮肤瘀点、牙龈出血,白细胞减少易反复感染,红细胞减少伴随乏力、面色苍白;部分患者因脾脏淤血出现脾功能亢进相关表现。
原发病常伴发热(如感染性脾大)、盗汗、体重减轻(如恶性肿瘤或血液病),婴幼儿可能仅表现为不明原因哭闹、腹部膨隆,老年人因基础病多易掩盖症状,需结合超声、CT等明确肿大程度及病因。