病情描述:小孩龋齿跟吃糖有关系吗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
小孩龋齿与吃糖有密切关系,2022年《中国儿童口腔健康指南》指出,糖分是龋齿的主要诱因之一,但需结合口腔卫生习惯综合判断。
龋齿形成的核心机制
龋齿由口腔细菌(如变形链球菌)分解糖分产酸引发:细菌以蔗糖为底物代谢产生乳酸,持续腐蚀牙釉质,导致矿物质流失,逐渐形成龋洞。研究显示,当口腔糖分浓度>10mmol/L时,龋齿风险显著上升(《儿童龋病防治研究》2021)。
糖分摄入频率>剂量影响风险
单次少量吃糖(如餐后水果)对牙齿影响小,但若黏性甜食(糖果、蜜饯)或碳酸饮料长时间滞留口腔,会持续释放糖分,破坏牙釉质矿化平衡。夜间睡眠时唾液分泌减少,糖分残留更易引发“奶瓶龋”或夜间龋。
个体差异降低龋齿易感性
①唾液缓冲能力强(pH值高)、咀嚼功能好的儿童,可更快中和酸性物质;②牙齿排列不齐、牙釉质矿化不良或有家族龋齿史者,对糖分耐受性更低;③遗传因素使家族龋齿史阳性儿童风险增加2-3倍(《口腔流行病学研究》2020)。
科学预防需多维度干预
①控制游离糖摄入:每日总量<25g,避免睡前、餐间频繁进食黏性甜食;②口腔清洁:餐后漱口,早晚刷牙(含氟牙膏),使用牙线清洁牙缝,减少糖分附着;③专业干预:每6个月涂氟1次,窝沟封闭可降低60%以上的磨牙龋坏率。
特殊人群注意事项
-婴幼儿:避免“奶瓶龋”(夜间含奶瓶入睡),喂奶后用温水清洁口腔;
-早产儿:出生1周内开始口腔护理,遵医嘱补充维生素D,促进牙釉质发育;
-糖尿病患儿:严格控糖,增加口腔检查频次,及时干预早期龋坏;
-过敏体质儿童:选择无香精、无防腐剂的儿童牙膏,必要时使用脱敏牙膏。