头疼是什么症状

头疼是什么症状

头疼（头痛）是头部疼痛或不适感的统称，由生理应激、疾病或神经调节异常引发，临床分为原发性（无明确器质性病变，如紧张性、偏头痛）和继发性（合并其他疾病，如感染、颅内病变）两大类，多数为良性，但部分提示严重健康风险。

常见类型与典型特征

紧张性头痛：占比60%-80%，多为双侧紧箍感、压迫痛，与压力、睡眠不足或颈椎劳损相关，持续数小时至数天可自行缓解。

偏头痛：单侧搏动性剧痛，常伴恶心、畏光/声，约1/3患者有视觉先兆（如闪光暗点），女性发病率约为男性3-4倍，部分有家族遗传倾向。

核心病因与病理机制

生理诱因：睡眠剥夺、咖啡因/酒精依赖、长期精神压力（交感神经持续兴奋）。

疾病因素：高血压（血压骤升时）、颅内感染（如脑膜炎→高热+颈强直）、脑血管病（如脑出血→“雷击样”突发头痛）。

外源性刺激：扩血管药物（硝酸酯类）、长期服用止痛药（反跳性头痛）、铅中毒（环境暴露）等。

危险信号与紧急就医指征

若头痛伴随以下情况，需立即就医：①突发“爆炸样”剧痛（提示蛛网膜下腔出血）；②喷射性呕吐+晨起加重（颅内压增高）；③高热/意识模糊（脑膜炎风险）；④肢体麻木、言语障碍（脑血管病可能）；⑤头部撞击后头痛加重（警惕颅内出血）。

特殊人群注意事项

儿童：＜3岁伴发热/呕吐需排查脑膜炎；＞3岁持续头痛＞72小时或加重，警惕鼻窦炎/中耳炎。

孕妇：禁用麦角胺类药物（致畸），首选对乙酰氨基酚，但需排除妊娠高血压。

老年人：首次发作需排查颅内肿瘤/出血，慎用复方止痛药（防掩盖症状），并行血压/血糖监测。

（注：药物仅列名称，如对乙酰氨基酚、布洛芬，具体用药需遵医嘱，避免自行滥用。）