病情描述:腋下发红疼痛有腐臭
主任医师 连云港市第一人民医院
腋下发红疼痛伴随腐臭多与腋窝皮肤感染或汗腺炎症相关,常见于皮肤褶皱处,与细菌、真菌感染或汗液代谢异常有关,需结合具体诱因区分处理,及时干预可避免症状加重。
一、皮肤软组织感染(如毛囊炎、疖肿):腋窝毛囊密集,易因金黄色葡萄球菌等细菌感染引发炎症,表现为局部红肿、触痛,严重时形成小脓点或脓肿,腐臭多来自脓液分解物。清洁不足、摩擦刺激或免疫力下降(如糖尿病、熬夜)是常见诱因,需保持局部干燥并观察症状变化。
二、大汗腺炎(腋窝汗腺炎症):腋窝大汗腺分泌旺盛,若汗液滞留、细菌滋生,易引发汗腺导管堵塞与继发感染,表现为持续性红肿、疼痛,伴随特殊腐臭味,多见于青春期至中年女性。激素水平变化、肥胖、紧身衣物摩擦或运动后汗液未及时清洁会加重症状,长期反复发作可能形成窦道或瘢痕。
三、间擦疹合并感染:腋窝皮肤褶皱处易因出汗、摩擦(如肥胖者)或潮湿环境引发间擦疹,皮肤表层出现红斑、糜烂,若合并细菌或真菌感染,会加重红肿、疼痛并产生异味。夏季或运动后症状易加剧,皮肤屏障受损时更易感染,需避免潮湿环境并保持清洁干燥。
四、真菌感染(如体癣):腋窝温暖潮湿环境利于皮肤癣菌生长,感染初期表现为边界清晰的红斑、脱屑,伴随瘙痒、疼痛,若未及时处理,真菌代谢产物与皮肤分泌物混合可产生腐臭感。免疫力低下者、长期使用激素或糖尿病患者更易患病,需通过局部抗真菌治疗控制感染。
五、特殊人群与护理建议:低龄儿童皮肤娇嫩,避免自行涂抹刺激性药物,可用温水清洁腋窝后就医;糖尿病患者需严格控制血糖,加强局部干燥护理,防止感染扩散至深部组织;肥胖者应减少紧身衣物穿着,选择透气面料,每日清洁腋窝并擦干;孕妇因激素变化汗腺分泌增加,需更频繁更换衣物,保持腋窝干爽,出现症状及时咨询医生。