病情描述:女人的子宫是什么样子的
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
女人的子宫是什么样子的?
女人的子宫是位于盆腔中央的倒置梨形肌性器官,成年女性子宫长7-8cm、重约50g,是孕育胎儿与产生月经的核心器官,形态随年龄和生理周期动态变化。
子宫的基本形态与位置
成年女性子宫呈倒置梨形,上部宽大为子宫体,下部狭窄为子宫颈,育龄期子宫体与子宫颈比例约为2:1。子宫位于盆腔中央,前邻膀胱、后靠直肠,正常呈前倾前屈位,利于经血排出和受孕。子宫大小随年龄变化:青春期前未发育完全,育龄期达成熟大小,绝经后逐渐萎缩。
子宫壁的分层结构
子宫壁由外至内分为三层:浆膜层(最外层,薄而光滑,为腹膜脏层)、肌层(中间层,含大量平滑肌,占子宫重量90%以上,分娩时强力收缩)、内膜层(内层,分功能层和基底层,功能层随激素周期脱落形成月经,基底层为内膜再生来源)。
子宫的血供与神经支配
子宫血供主要来自子宫动脉(髂内动脉分支),在子宫颈内口水平与输尿管交叉,妇科手术需注意保护输尿管。神经受交感和副交感神经支配,调节子宫收缩与血管舒缩,参与月经节律和分娩过程。
子宫的核心生理功能
作为孕育器官,受精卵在子宫内膜着床后发育为胎儿,孕期子宫随胎儿生长逐渐增大至5L容量;作为月经器官,子宫内膜周期性脱落形成月经(周期21-35天,持续3-7天),受雌激素、孕激素调控;分娩时子宫平滑肌强力收缩,推动胎儿娩出。
特殊生理阶段的子宫变化
青春期:月经初潮前子宫未成熟,初潮后随激素变化逐渐增大;
育龄期:需预防感染(如盆腔炎)、减少宫腔操作(降低内膜损伤风险);
妊娠期:子宫随胎儿增大变软,产后6-8周逐渐恢复孕前大小;
绝经期:子宫萎缩,内膜变薄,绝经后出血需警惕内膜病变,建议定期妇科超声和宫颈筛查。