口苦头晕想吐

口苦、头晕、恶心想吐同时出现，多提示消化系统、肝胆或神经系统功能异常，需结合伴随症状及病史排查病因。

消化系统疾病（胆汁反流性胃炎/胃食管反流病）

胆汁反流入食管刺激黏膜引发口苦，胃酸刺激胃壁诱发恶心；频繁呕吐或脱水导致电解质紊乱，加重头晕。伴随反酸、烧心、餐后饱胀时需警惕。建议空腹检查胃镜、幽门螺杆菌。特殊人群：孕妇（排除妊娠反应）、长期服用非甾体抗炎药的老年人需优先就诊。

肝胆疾病（胆囊炎/肝功能异常）

胆汁排泄受阻（如胆囊炎）导致胆汁淤积，引发口苦；肝细胞受损影响消化酶分泌，诱发恶心。肝功能异常时胆红素升高可能影响代谢，导致头晕。高危人群：长期饮酒、有肝炎史者需检查肝功能、肝胆超声。特殊人群：肝硬化患者需监测凝血功能。

神经/心血管问题（偏头痛/高血压）

偏头痛发作时以单侧搏动性头痛、畏光为主，伴随恶心呕吐，自主神经紊乱引发口苦；血压骤升时头晕伴头胀、面部潮红。特殊人群：高血压患者需每日监测血压，正在服用扩血管药者避免突然停药。建议完善血压、头颅CT检查。

内耳疾病（梅尼埃病/耳石症）

梅尼埃病表现为天旋地转感（持续20分钟至12小时）、耳鸣、听力下降，伴随恶心呕吐；耳石症在体位变动时诱发短暂眩晕。需与中枢性眩晕（如脑卒中）鉴别。特殊人群：耳科病史者、中老年人群需排查前庭功能。

代谢异常（低血糖/电解质紊乱）

糖尿病患者因胰岛素过量或饮食不足出现低血糖，表现为冷汗、心悸、恶心，唾液pH变化致口苦；长期呕吐/腹泻导致低钾/低钠时，神经肌肉兴奋性异常，头晕乏力明显。特殊人群：糖尿病患者随身携带糖果，利尿剂使用者定期检测电解质。

（注：以上内容基于临床观察及诊疗规范，具体诊断需由医生结合检查结果确定。）