肾结石碎石后症状是什么

肾结石碎石后常见症状包括腰腹部疼痛、血尿、排石相关不适、感染迹象及全身反应，症状轻重与结石大小、位置及碎石效果相关。

一、腰腹部疼痛

碎石后结石碎片排出过程中刺激输尿管黏膜，可引发痉挛性疼痛（肾绞痛），表现为腰部或下腹部阵发性剧痛，可向会阴部放射。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛持续数小时至数天，老年患者疼痛可能不典型（如仅酸胀感），需结合影像学复查确认是否存在梗阻。

二、血尿

碎石过程中黏膜损伤导致镜下或肉眼血尿，尿液呈淡红色或洗肉水色，通常1-3天内逐渐减轻。若血尿持续超过3天、尿液呈鲜红色或伴血块，需警惕输尿管梗阻或较大血管损伤，建议及时通过超声检查确认结石位置及肾积水情况。

三、排石相关症状

碎石后可见细小结石或砂粒随尿液排出，可能伴随尿频、尿急、排尿不畅。若结石残留或移位至输尿管狭窄处，可引发急性梗阻，表现为突发剧烈疼痛、恶心呕吐，需通过CT检查明确是否需进一步碎石或取石治疗。

四、感染迹象

碎石后尿液中残留的结石碎片为细菌提供繁殖环境，易引发尿路感染，典型症状为发热（体温＞38℃）、寒战、尿频尿痛加重。糖尿病、长期服用激素或免疫低下者感染风险更高，可能进展为肾盂肾炎，需及时进行尿常规及尿培养检查，必要时使用抗生素治疗。

五、全身反应

少数患者因碎石后大量出血或梗阻，可出现恶心呕吐、乏力、食欲下降。若伴随血压下降、心率加快、尿量减少，需警惕失血性休克或急性肾损伤，尤其是合并肾功能不全者，需立即就医通过静脉补液或介入治疗干预。

注意：碎石后需大量饮水（每日2000-3000ml）、适度运动促进排石，特殊人群（如糖尿病、老年、肾功能不全者）应增加复查频率（碎石后1周内首次复查），必要时调整治疗方案。