病情描述:龟头肿痒怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
龟头肿痒多由感染、过敏或局部刺激引发,建议立即停止性生活,保持局部清洁干燥,避免搔抓,及时就医明确病因后对症处理,切勿自行用药掩盖症状。
一、感染性龟头炎
细菌性感染:卫生不佳或包皮过长者多见,红肿伴黄色分泌物,需用温水清洁,外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),糖尿病患者需控制血糖以降低复发风险。
真菌感染(念珠菌):伴白色豆腐渣样分泌物,瘙痒明显,孕妇/哺乳期女性需经医生评估后使用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),避免自行用药影响胎儿。
病毒感染(生殖器疱疹):表现为簇状小水疱、破溃后疼痛,需避免搔抓以防继发感染,及时就医并使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),治疗期间禁止性生活以防传染伴侣。
二、过敏性或刺激性因素
接触性过敏:避孕套、润滑剂或新内衣材质过敏,表现红肿瘙痒无分泌物,需立即停用可疑物品,冷敷缓解不适,口服抗组胺药(如氯雷他定),儿童需避免接触刺激性衣物或用品。
机械性刺激:性生活频繁或内裤过紧摩擦致红肿疼痛,暂停刺激性行为,穿宽松棉质内裤,用温水轻柔清洗,24-48小时无缓解需就医排查损伤。
三、性传播疾病相关
若存在高危性行为史,出现尿道口流脓、无痛性溃疡或簇状水疱,需在症状出现后2-4周内就医,通过病原体检测确诊,性伴侣需同时接受检查治疗,严格遵医嘱用药,治疗期间避免性生活以防止交叉感染。
四、特殊人群注意事项
儿童:家长需每日温水清洁外生殖器,避免穿开裆裤,包茎或包皮过长者及时就医处理,低龄儿童应避免使用刺激性药物;孕妇:孕期激素变化易诱发感染,避免自行用药,需产科或皮肤科会诊,产后注意恶露清洁以减少刺激;老年患者:因皮肤干燥易合并真菌感染,需保持局部干燥,控制血糖、血压等基础病,用药前咨询医生以避免药物相互作用。