病情描述:怎么治疗和预防前列腺疾病
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
前列腺疾病(前列腺炎、增生、癌等)治疗以综合干预为主,药物(抗生素、α受体阻滞剂等)与非药物(生活方式调整)结合,预防需定期筛查(PSA检测)、避免久坐/憋尿,不同疾病类型预后差异大,早期干预可降低进展风险。
一、前列腺炎的治疗与预防:
治疗方面,急性细菌性前列腺炎需抗生素控制感染,慢性前列腺炎以α受体阻滞剂缓解症状,物理治疗辅助;非药物干预包括避免久坐、温水坐浴、规律排尿。特殊人群老年患者用药需注意副作用,糖尿病患者需控糖防感染。
预防方面,中青年男性应注意个人卫生、避免憋尿,减少辛辣饮食,规律性生活;反复感染者需长期随访监测炎症指标。
二、前列腺增生的治疗与预防:
治疗以药物(5α-还原酶抑制剂缩小腺体、α受体阻滞剂改善排尿)为主,必要时手术;非药物干预包括控制体重、避免饮酒,规律排尿。特殊人群老年患者需监测药物副作用,糖尿病患者严格控糖防尿道感染。
预防方面,50岁以上男性建议每年检测PSA和超声,避免长期憋尿,控制血脂血糖,规律运动。
三、前列腺癌的治疗与预防:
治疗以手术、放疗、内分泌治疗为主,早期筛查(PSA检测+直肠指检)是关键,确诊后依分期制定方案;非药物干预包括健康饮食(减少红肉)、规律运动、控制肥胖。
预防方面,50岁以上男性每年进行PSA筛查,有家族史者提前至40岁开始,避免长期接触化学物质,控制慢性病。
四、特殊人群与通用建议:
老年男性无论是否患病,均需定期复查前列腺功能,避免自行用药(尤其合并高血压、糖尿病者),优先选择非药物干预;中青年男性需避免久坐和过度饮酒,减少前列腺反复充血;儿童罕见前列腺疾病,若出现排尿困难、尿频需及时就医排查先天异常;孕妇性伴侣若患病,双方需共同关注卫生防交叉感染。