病情描述:睾丸下面痛怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
睾丸下面痛可能由多种原因引起,如感染(附睾炎等)、外伤、精索问题或泌尿系统炎症,具体需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状判断,若疼痛持续或加重,应及时就医。
一、阴囊内容物炎症:附睾炎/睾丸炎
中青年男性多见,常由细菌感染(如大肠杆菌)或支原体引发,可能伴随睾丸红肿、触痛及发热,性生活频繁或久坐会增加风险,需优先局部冷敷并休息,必要时遵医嘱使用抗生素。
儿童可能因先天性鞘膜积液或外伤诱发,家长需注意孩子阴囊肿胀情况;老年男性需排查慢性感染或免疫低下因素,预防反复发作。
二、外伤或物理损伤
运动撞击、挤压或剧烈活动易导致,表现为局部肿胀、淤青,轻度损伤可冷敷缓解,严重时需排查睾丸破裂,青少年需做好运动防护,老年人注意环境安全。
儿童因活动量大,家长需关注是否有意外碰撞史;有既往损伤史者应避免再次受伤,必要时及时就医。
三、精索问题:静脉曲张或扭转
精索静脉曲张:中青年男性高发,因静脉回流受阻导致睾丸坠胀隐痛,站立时明显,长期久坐者需调整生活方式,必要时手术治疗。
睾丸扭转:急症,突发剧烈疼痛伴睾丸上移,数小时内可致睾丸坏死,需立即就医,儿童和青少年活动后出现阴囊肿痛伴恶心时,家长应紧急送医。
四、泌尿系统感染或结石
前列腺炎、膀胱炎等可放射至睾丸区域,伴随尿频、尿急,糖尿病患者因免疫力低易反复感染,需控制血糖;结石引发的牵涉痛可能伴随排尿困难或血尿。
长期憋尿、饮水少者需调整习惯,优先多喝水、避免久坐,必要时遵医嘱使用抗生素或止痛药。
特殊提示:若疼痛持续超24小时、伴随高热/寒战、阴囊肿大严重或有外伤史,应立即就医。儿童需避免自行使用成人药物,老年男性警惕肿瘤风险,用药以非药物干预优先,如布洛芬等止痛药需在医生指导下使用。