小儿亚急性湿疹怎么治疗

小儿亚急性湿疹治疗以基础护理为核心，结合局部用药控制炎症，严重时短期系统用药干预，同时需规避诱发因素，整体疗程通常2-4周，需根据个体恢复情况调整方案，避免自行增减用药。

一、基础护理与非药物干预。皮肤清洁需用温水轻柔冲洗，避免热水烫洗及碱性清洁剂，每日1-2次即可；选择含神经酰胺、透明质酸的医用保湿霜，每日2-3次涂抹；环境温度保持20-25℃，湿度50-60%，避免闷热或干燥；饮食需规避已知过敏原，如牛奶蛋白过敏儿童可尝试深度水解蛋白奶粉，鸡蛋、海鲜等需谨慎添加；修剪婴幼儿指甲并佩戴棉质手套，防止搔抓加重皮疹。

二、局部药物治疗。非激素类药物可选用氧化锌软膏保护创面，或炉甘石洗剂缓解瘙痒，使用前需确认皮疹无破损；弱效糖皮质激素如地奈德乳膏，适用于面颈部及褶皱处，每日1-2次，连续使用不超过2周；钙调神经磷酸酶抑制剂如0.03%他克莫司软膏，可用于躯干及四肢，2岁以上儿童短期使用，避免用于破损皮肤；用药后需观察局部反应，如出现红肿加重或疼痛加剧，立即停用并就医。

三、系统药物治疗。瘙痒严重影响睡眠时，可短期使用第二代抗组胺药，如2岁以上儿童选用氯雷他定糖浆（需遵医嘱调整剂量），6个月以上可用西替利嗪滴剂；避免2岁以下儿童使用口服抗组胺药，必要时由医生评估后选择剂型；用药期间需观察儿童精神状态，若出现嗜睡、烦躁等不适，及时停药并咨询医生。

四、特殊情况处理。合并感染时（皮疹渗出增多、表面见黄色结痂），需在医生指导下外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），并缩短激素使用时长；有哮喘或过敏性鼻炎史者，需提前告知医生，治疗期间避免接触尘螨、花粉等过敏原；免疫功能低下儿童需减少侵入性操作，优先选择温和护理方式，避免使用刺激性药物。