病情描述:乳牙掉了怎么处理
副主任医师 承德医学院附属医院
乳牙脱落的处理需根据脱落原因和儿童年龄判断:正常自然脱落可观察并保持口腔清洁,意外脱落需紧急保存牙齿并及时就医,特殊情况需评估咬合发育并佩戴间隙保持器。
一、自然脱落的处理
乳牙自然脱落(如6-12岁替换期)是生理过程,脱落前通常伴随牙龈敏感、轻微松动,无需特殊干预。家长需观察脱落是否顺利,若脱落创口无明显出血,可用干净纱布轻压止血,止血后用温水或淡盐水漱口,避免用手触碰牙根,保持口腔清洁即可。
二、意外脱落的紧急处理
若乳牙因撞击、磕碰完全脱落,需遵循“黄金30分钟法则”:立即用生理盐水轻冲牙齿表面(勿擦拭牙根),若孩子能配合,尽快将牙齿放回牙槽窝(避免错位);若无条件,用湿纱布包裹后冷藏(温度2-4℃),2小时内就诊成功率最高,超过30分钟再植需用牛奶浸泡保存牙齿。
三、特殊情况的应对
若乳牙脱落早于替换年龄(如5岁前),可能导致恒牙萌出错位,需就医检查并评估是否需佩戴“间隙保持器”;若脱落伴随牙龈撕裂、出血不止,或脱落牙齿为多颗且创口红肿,可能是外伤或感染,需立即止血并就诊,必要时缝合或抗感染治疗。
四、口腔卫生与感染预防
脱落乳牙的创口可能渗血,可用干净纱布轻咬止血;止血后用儿童专用漱口水或淡盐水清洁口腔,避免辛辣、过热食物刺激创口。若创口红肿、有异味,可能存在感染,需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林)。
五、就医与复查时机
正常脱落观察1-2周即可,创口愈合后无异常无需特殊处理;若脱落伴随发热、面部肿胀或恒牙未及时萌出,需立即就诊。建议每6个月口腔检查,评估恒牙发育轨迹,确保咬合正常。
(注:以上处理仅为通用指导,具体需结合儿童年龄、脱落原因及口腔检查结果,由口腔科医生评估制定方案。)